% n, u7 V3 Q9 j6 Q美国、欧洲、日本的手术机器人临床应用已较为成熟,国内受制于技术起步晚、医疗认证周期较长等原因,目前进入临床应用的还不多。不过已有不少科研团队已经进入这个赛道,走在融资、研发、拿证的路上。应用场景涵盖多个领域,包括:骨科手术、神经外科、肿瘤消融、其它微创手术、整形外科、牙科、植发、按摩、针灸、减肥等。( Q, ^! Z2 i3 w6 i G% q! u1 F
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如何研发一套完整的手术机器人?创业团队需要掌握哪些关键技术?+ C o& x- a+ ]" W! D+ D
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手术机器人的价值在于它的精准性和稳定性。因为人的眼睛误差远大于精密光学仪器,人的手也会抖动或疲劳而机械臂不会。所以,一套手术机器人首先需要一个机械臂来替代医生的手,或帮助医生进行手术器械的辅助定位。如下图: 2 v( {; s+ {7 b6 e d ) Z s# i" y3 n& w9 @# x1 [) h. n # J0 m. e V% K8 d7 w(医疗机械臂) 8 q3 ^8 L8 c. h. [ 3 ?! s' v8 P" a' W% N. p# n F$ R; \8 U
(辅助手术定位). C* U7 [2 v7 J. r2 o9 e4 D0 N' N
5 R1 c4 Y7 [7 W c% {+ r5 w7 Z5 B. n" V其次,手术机器人只有手是不行的,它还需要一双眼睛。因为有了视觉,才可以保证手臂能够按照医生的手术规划进行精确的移动或旋转(六自由度移动)。这就需要一套三维空间定位系统,根据技术原理不同一般分为两种类型:红外光学定位系统、电磁定位系统。如下图所示: ) N: |! \6 t- E9 g7 {! P8 b+ N& E5 e* j # ~' Z. a3 M' U, n' k+ M5 p, H; _
(红外光学定位系统) 2 D! r9 Y' x1 D5 k% d) b6 ?0 C 1 q. V. e1 Q2 w& L$ t* D; u 6 V& c7 z, ?9 ^7 `6 @4 L! H(红外光学定位系统反光球工具) ( Z0 g! R# {; ^/ |; W" f / ~9 u0 T# h! p0 R6 v$ Q% C8 U: P+ A9 i) Y# w1 |
(电磁定位系统) ) `* m8 p/ R. x+ c3 S5 g- Z( H; U. t" y# g" J * ~- e* q( a5 k; Q# y, H; q! r
(电磁定位系统sensor)5 s) u) b3 {8 O: q; f+ s
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好了,有了机器人的手臂和眼睛这些必备的硬件外,其余就需要科研团队的软件能力了,也就是手术机器人的大脑。这些大脑功能大致包括:DICOM医学影像三维重建、图像分割、坐标系配准、影像分析、多模态融合、手术前规划、术中器械实时导航、术后评估等功能。当然除此以外,系统还需要把各个硬件系统集成起来以实现实时通信,并反复调试,以确保整套系统的稳定性和安全性。 g; o5 t5 I: |/ F# H4 S5 u' z% P2 k
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(手术机器人软件功能) " i6 n( e: j5 W; ?- `9 L0 L) t3 z9 ]- @0 x0 s3 { 9 m w" t8 R' p X% i. I) J(多模态影像融合导航) 2 x: Q r! D7 b, e+ E0 U以上大致可以实现一个手术机器人的基本功能,如果要实现一些复杂的高级功能则远远不够。比如AI医疗,这需要软件算法具备三维图像自动分割、自动配准、图像识别等高级功能,对研发团队的技术实力要求很高。如果需要实现远程医疗,即机器人遥操作,则除了以上提到的硬件外,还需要配备一台力反馈设备。 3 q) W! c; O* H) ]: u' R& b. Z! h+ K7 ?9 E- b" [
总体来说,手术机器人技术方兴未艾,以上所提到的仅仅是现有阶段的情况描述,随着技术的发展和越来越多科研团队的介入,相信进入临床辅助医生、造福患者已不再遥远。+ q( O+ ~/ b" c2 N
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